長期曝曬陽光　小心黃斑部病變引失明

長期曝曬陽光　小心黃斑部病變引失明

每天必須在戶外工作5小時以上的民眾注意了！長期受光線威脅是導致視網膜中心黃斑部病變的主因，因為黃斑部病變通常是單眼受影響，初期患者可能不覺有異狀，但一旦惡化又不治療，兩年內患者視力可能降到0.1以下，達到法定失明標準。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科部林人傑主任指出，黃斑部位於眼球視網膜的正中心，負責主導視力以及大部分的色彩辨識力。黃斑部病變的主因為老化以及接觸光害而累積的氧化傷害，是中老年人常見的疾病之一，台灣65歲以上長者每10人就有1人患病，常導致中老年人永久性視力損害。

台北市立聯合醫院中興院區眼科部蔡景耀主任說，黃斑部病變的病患視力會出現立體感變差、距離難以拿捏、看物體有如失焦般模糊，且線條與輪廓扭曲變形等情形（如圖示），嚴重甚至無法辨認紅綠燈顏色、出現黑白色盲點。雖然黃斑部病變的症狀比青光眼容易察覺，但因為初期很少同時影響雙眼，許多人在單眼受影響時沒有發現，也能正常開車、打理日常生活，若沒有加以治療，兩年內視力可能惡化到0.1以下，成為失明患者。

蔡景耀主任強調，常接觸強烈陽光是黃斑部病變的危險因子之一，研究發現，每天在戶外工作5小時以上的工作者，如農民、漁民、交警、建築工人等，發生黃斑部病變的比例較室內工作者高出2.4倍。此外，職業駕駛雖然長時間待在車內，但紫外線會經過車窗照射進眼睛，對黃斑部造成累積性傷害，近期一份針對計程車運將的檢測就指出，50歲以上每10人就有1人有罹患黃斑部病變的風險。

台北市立聯合醫院忠孝院區眼科部方怡謨主任建議，一般民眾可用家中磁磚或窗框的直橫條排列做自我檢測，距離檢測物約30公分，「睜一隻眼，閉一隻眼」左、右單眼依序檢查，若有配戴老花眼鏡，必須戴著眼鏡檢測。方主任也提醒50歲以上民眾，每半年最好做一次眼底攝影檢查，早期偵測即時治療。

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