嬰兒脊椎超音波檢查　預防長大下肢無力

嬰兒脊椎超音波檢查　預防長大下肢無力

一位原本活潑好動的小學生，近兩年來下肢無力，漸漸無法行走，近一年更必須裝著排尿管才能順利排尿，病情每況愈下卻找不到病因，後轉至醫院小兒科求診，才發現是脊椎長了脂肪瘤。醫師提醒家長要及早治療兒童脂肪瘤，在嬰兒剛出生就應該做脊柱超音波檢查，以免錯失治療良機！

成大斗六分院小兒科陳俐文醫師表示，脊柱超音波主要是針對隱性脊柱裂及尾椎生殖細胞瘤做檢查，前者常合併脂肪瘤或血管瘤，並會拉扯到脊髓腔內的脊髓及神經。脂肪瘤或血管瘤患童在嬰兒時期也許沒症狀，但隨著身高抽長，脊髓卻不能隨之升高到適當位置，反而被脂肪瘤或血管瘤黏在原處，拉扯神經失去功能。

陳俐文醫師說，若在嬰兒剛出生時不檢查，往往等到孩子動作發展遲緩，甚至已經影響排尿解便的功能才就醫，孩子身上將留下一輩子的神經後遺症。像是上述小學生，即便外科手術已移除脂肪瘤，並將被拉扯的神經放鬆，症狀明顯改善，但仍需長時間復健。

陳俐文醫師提醒，兒童脂肪瘤其實可以早期發現及早治療，脊柱超音波沒有放射線，不會引起細胞病變，且檢查時不需麻醉，檢查過程快速，且檢查結果準確度高。但脊柱超音波受限於出生1個月內的嬰兒使用，因為新生兒的脊椎骨縫隙還可以容許超音波一窺究竟，如果超過這個年齡，就必須選擇含放射線或是需要麻醉數十分鐘的影像檢查。

陳醫師表示，脊柱超音波是新生兒專屬的檢查，既快速又安全，家長如果發現新生兒背部有各種外觀異常情形，如凹陷、突起、腫塊、毛髮增生、血管瘤、皮膚病灶，就可選擇這種方式幫嬰兒篩檢。陳醫師呼籲家長，嬰兒若下背部有外觀異常，一定要提高警覺儘快求醫，以免誤了孩子一輩子的健康。