2012-9-24 21:25
icyrain
先天心臟缺陷有持續性的影響
先天心臟缺陷有持續性的影響
根據美國心臟協會的最新建議,天生有心臟缺陷的兒童需要早期篩檢發育問題。
在美國,每1千名嬰兒大約有9位受到心臟缺陷的影響,其中約有85%存活到成人時期。自1966年至2011年所做的最新評估顯示,某些類型的心臟缺陷可能有更長遠的問題。
研究人員表示,天生有心臟缺陷的兒童比較可能因為大腦功能的各種發育失常,而有學校問題、行為問題、社交技巧差、或是語言說話問題,但早期篩檢並立即治療可能有幫助。
辛辛那提大學醫學院的Bradley S. Marin醫師表示,如果我們早一點確認發育問題,將有助於避免這些兒童在學校變成更大的問題。過去,我們只希望這些孩子能活下來,但現在,我們希望他們能活下來並且茁壯成長。
研究人員在這篇評估中,觀察天生有心臟缺陷之兒童發育障礙的患病率,結果發現,天生有心臟缺損或心臟病的兒童,與發育問題、殘疾、或是發育遲緩的風險增加有關。
這是研究人員第一次鑑別出某些心臟先天缺陷的類型,比其他類型更可能導致發育失常。這些先天缺陷通常比較嚴重,可能在嬰兒時就需要做開心手術,或像是循環不良造成孩子血管變成藍色。
其他發育疾病的風險因素,包括出生時有心臟病再加上以下任一種狀況,早產、嬰兒發育遲緩、疑似基因異常或併發症、曾以機器維持心臟、心臟移植、曾做過心肺復甦術(CPR)、因為心臟問題長期住院、與心臟手術相關的癲癇、大腦影像異常等。
Marino醫師表示,如果你的孩子屬於高風險,除了要請心臟病專家繼續治療心臟相關問題之外,還要帶他去找醫師評估神經發育、心理、行為和情緒問題。
研究人員建議,要建立「醫療之家」,通常是由孩子的家庭醫師擔任,以協調各種專家之間的照顧。而且因為風險會隨時間而改變,每次到「醫療之家」就診時都應該重新評估發育問題,通常會在12至24個月、3至5歲、以及11至12歲進行重新評估。
建議在正式診斷出發育問題之前,進行早期干預。當他們成人後,較高的教育水平或是職業輔導或許有幫助。
這份刊載在循環(Circulation)期刊的建議,也獲得美國兒科學會的認同。
出處: WebMD Health News
作者: Jennifer Warner
審閱: Hansa Bhargava