每個女人總會有的尿尿問題

只要你是女人，一生總至少有一次遇上它。

在女人的一生中，可能會與它糾纏兩三次，但它每次可能以不同面貌出現。

它，問題不算大，卻令女人很心煩又難於啟齒。

這裡說的，並非什麼三角戀、外遇，而是差不多每個女人總會患上的尿道炎。

很多人都聽過尿道炎，但卻是誤解多多。有說是熱氣、亦有籠統說是個人衛生問題。



成因

尿道炎是由細菌感染尿道的疾病，主要是由腸道內的細菌，如大腸桿菌引起的炎症。患尿道炎通常以女性為主，男性較為罕見，這與男女生理結構不同有關。女士與男不同，尿道很短，只2﹣3厘米，較接近膀胱，‭ ‬細菌容影走進尿道。

其次，是習慣問題引致女性較影患上尿道炎。
女士們很多時怕「水腫」，飲水量較少；再加上在公眾地方，女廁經常大排長龍，女性比較習慣「忍尿」，‭ ‬久而久之，令小便停留在膀肛較久，容易滋生細菌，引致感染發炎。

另外，‭ ‬女士在大便後清潔下體時，很多時會習慣從後面（近肛門）抹向前面（近尿道），很多時會習慣從後面抹向前面，這樣的清潔方式，亦會較易將膀肛或糞便內的細菌帶至尿道，導致尿道炎。

最後，亦有部分女士，在性交後較易感染尿道炎。這是由於性交時肌肉收縮，間中會將細菌帶到尿道，造成感炎。

一般來說，差不多每個女士，由青春期至成年（10﹣50歲），總會患一、兩次尿道炎，當中以20-30歲的病人最常見。一名女士，一年患上三次尿道炎都很普遍，不用太擔心。但如果一年多於三次，就要留小便進行詳細化驗，以清楚是否有其他問題。

如果每次發炎都是同一隻細菌引致，那可能要照X光或以膀肛內窺鏡等方法再檢查是否有其他結構性問題，如腎石、膀肛機能問題，導致不能正常排尿，令細菌積聚，引致發炎。但如果驗尿結果顯示，每次尿道炎都是由不同病菌引致，那麼可能有其他原因，如糖尿病等令病人比較容易發炎，從而再對症下藥。

但如果驗小便也驗不出細菌，就要再作進一步檢查，以確定是否有膀肛癌等更嚴重的問題。

病徵
尿道炎潛伏期只有1-2日，如你有尿頻、尿急，時常有尿意，但其實每次小便量不多，這可能是尿道炎的病徵。因為這反映了上廁所不是膀肛滿了，而膀肛受到細菌刺激，經常排尿。另外，部份較嚴重的患者，會有小便倒流上腎的問題，引發腎炎，出現發燒、腰痛等病徵。

治療
一般來說，服食一個療程（約3﹣5天）抗生素，已可治癒。

預防尿道炎，主要從習慣著手，例如要喝足夠的水，不要忍尿，令細菌盡快排出體外。同時，在大便後清潔下體時，不要來回揩抹，要從前向後單向抹向膀肛，不要來回揩抹，避免將糞便內的細菌帶至尿道。

香港中文大學外科學系教授
吳志輝醫生