大熱天時的「身痕」疑惑

..問：冬天天氣乾燥，皮膚爆裂，令人渾身痕癢。但為何夏天濕度上升，也會「周身痕」？是出汗引致的問題嗎？

答：夏天的「身痕」問題，通常是生皮膚癬導致的，例如：俗稱「香港腳」的足癬，‭ ‬便是這一類。 皮膚癬是由真菌和霉菌引致，但其實在我們生活的環境中，經常都會接觸到這類菌，但不見得人人都感染而生癬。而且，在一年四季中，‭ ‬通常只有夏天較多人生癬。為什麼呢？

很簡單，因為夏天有真菌和霉菌的「最愛」﹣濕度高和炎熱的天氣。夏天的時候，大汗淋漓，尤其一些比較隱藏的身體部位，如：大脾罅、腳板底、手指、手踭等，這些地方容易積聚汗水，兼且溫度較高，令真菌和霉菌迅速滋長，感染表皮角質層‭(‬stratum corneum‭)‬。

問：我的手背紅了一塊，又痕又癢，看上去像癬，但有人說是濕疹，究竟應如何分辨？

答：的確，癬和濕疹的病徵很相似，都是脫皮、泛紅痕癢，一般人很容易混淆。但其實兩者的成因不一樣，治療方法也有分別。簡單來說，濕疹可以由很多因素所引致，例如是受到致敏原刺激、免疫系統出現問題等，但癬就單純是由真菌或霉菌引起的。 要針對兩者的就算醫生臨床診斷，也不是百分之百可單憑肉眼辨別。要準確診治，‭ ‬有時候要靠抽取病人的皮屑進行顯微鏡化驗，甚或種菌，以確定病源，‭ ‬才能對症下藥。

問：癬可以預防和根治嗎？‭ ‬

答：要預防生癬，最重要是保持個人衛生，經常保持身體乾爽，‭ ‬令霉菌和真菌無法滋長。另外，亦要避免與患者共用衣物、拖鞋等貼身物件。大部份癬病個案，用含殺真菌成份的外用藥水或藥膏外塗患處，已可根治問題，無須擔心。

香港中文大學皮膚研究中心顧問 盧乾剛醫生

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